Диета на гепатит а

Содержание

Диета при гепатите А – что можно и что нельзя есть

Содержание

Печень – орган, играющий важную роль в обмене веществ, поэтому в комплексной терапии вирусных гепатитов большое значение отводится правильному питанию.

Раньше специалисты придерживались мнения, что диета должна быть основана на употреблении лишь углеводов, а потребление жиров и белков было ограничено. В настоящее время принципы питания изменились, и был сделан вывод о том, что диета при гепатите А и в период реабилитации должна быть высококалорийной и полноценной.

Важность диеты

Научно доказано, что длительное ограничение животных белков и жиров в рационе негативно влияет на регенераторную и гликогенобразующую функцию печени.

Диета На Гепатит А. Диета при гепатите А

Жиры и белки животного происхождения – главные материалы энергии, которые принимают участие в синтезе жирорастворимых материалов, в процессе биосинтеза фосфолипидов клеточных мембран. То есть, для нормального функционирования клеток печени и ускорения процесса их регенерации необходимо включение в рацион пациентов достаточного количества и белков, и жиров.

Принципы питания при гепатите А

Для того чтобы оградить печень от лишней нагрузки и дать ей возможность справляться с вирусом, необходимо придерживаться определенных правил питания:

  1. В рацион должна быть включена легкоусвояемая пища, в состав которой входят все необходимые микроэлементы и витамины;
  2. Свежеиспеченный хлеб перед употреблением необходимо слегка подсушивать;
  3. После пробуждения до первого приема пищи нужно постараться как можно больше выпить обычной воды;
  4. Питаемся небольшими порциями, но часто. Количество приемов пищи может быть увеличено до 6. Такое питание необходимо для того, чтобы у пациента повысился отсутствующий аппетит, но при этом печень не была чрезмерно нагружена работой;
  5. Вводится ограничение на соль. В готовом блюде должно содержаться минимальное количество соли, потому что она задерживает жидкость в организме, что приводит к появлению отеков;
  6. Соотношение белков, жиров и углеводов должно быть следующим: 1: 1 : 4-5. Суточная норма включает в себя следующее количество этих веществ:
    • Белки – 80 граммов, 50% – белки животного происхождения;
    • Жиры 80 – 90 граммов, 30 % – жиры растительного происхождения;
    • Углеводы – до 400 граммов. Энергетическая ценность – 2400 – 2800 килокалорий;
    • С целью очищения организма ежедневно необходимо выпивать 2 – 2,5 литра воды.
  7. Запрещено употреблять алкоголь;
  8. Главные способы приготовления пищи: приготовление на пару, отваривание, запекание;
  9. Все продукты питания должны быть максимально измельчены;
  10. Фрукты должны быть самыми спелыми. Из них можно готовить муссы, цукаты, варить кисели, готовить желе;
  11. Компот может быть сварен только из сухофруктов;
  12. Каши варить на молоке и воде: 50% молока + 50% воды. В них допустимо добавлять сливочное или рафинированное растительное масло;
  13. Борщ и щи должны быть приготовлены без мяса;
  14. Процесс приготовления отварного мяса: 100 граммов мяса отвариваем в воде на небольшом огне в течение пяти минут, после чего бульон сливаем, снова заливаем мясо кипящей водой и варим до готовности. Так как по правилам диеты все продукты должны быть тщательно измельчены, то из вареного куска мяса готовим фрикадельки, котлеты, голубцы, плов;
  15. Содержание в ежедневном рационе молочных продуктов: кефир, творог должно составлять не более 200 грамм.

Запрещенные и разрешенные продукты

Во время диеты запрещено употреблять продукты, которые стимулируют секрецию желудка и поджелудочной железы. Продукты, в состав которых входят эфирные масла, органические кислоты, экстрактивные вещества. Где в большом количестве содержится холестерин, пурин, щавелевая кислота, большое количество холестерина и соли.

Запрещенные продукты питания:

  1. Жирное мясо: свинина, утятина;
  2. Субпродукты: мозги, печень почки;
  3. Копчености: мясо, сало, рыба, окорок;
  4. Консервированная продукция;
  5. Овощи: шпинат, грибы, овощи маринованные, щавель, свежий зеленый лук, бобовые культуры: горох, фасоль;
  6. Тугоплавкие жиры: маргарин, комбижир;
  7. Куриные яйца: жареные и вареные;
  8. Приправы: перец, горчица, хрен, уксус;
  9. Кофе и шоколад;
  10. Холодные сладкие или газированные напитки;
  11. Крепкий чай;
  12. Бульоны из жирных сортов мяса или рыбы, грибной бульон;
  13. Мороженое;
  14. Кондитерские изделия, сдобная выпечка, свежий горячий хлеб.

Диета На Гепатит А. Правильное питание при гепатите С: что можно и нельзя есть

Разрешенные продукты:

  1. Овощные супы с крупами: рис, геркулес, гречка;
  2. Вегетарианский борщ или щи;
  3. Молочные супы с вермишелью;
  4. Слегка подсушенный хлеб;
  5. Сухое печенье;
  6. Мясо (кролик, курица, индейка или говядина), отваренное по правилам и измельченное;
  7. Нежирные сорта рыбы: окунь, хек, навага, судак, лещ и другие;
  8. Овощи свежие или приготовленные на пару. Из овощей также можно готовить овощное пюре, салаты или употреблять их в качестве гарнира;
  9. Каши, приготовленные по правилам;
  10. Мелкие макароны;
  11. Из куриных яиц можно приготовить легкий омлет из белков;
  12. Ягоды;
  13. Некислые фрукты;
  14. Сельдь, предварительно вымоченная в воде;
  15. Зелень свежая или в виде приправы (укроп, петрушка), пряные травы, лавровый лист, гвоздика, корица;
  16. Кабачковая икра или икра из баклажан;
  17. Колбаса и сосиски (молочные, докторские), нежирный карбонат или ветчина;
  18. Некрепкий чай с лимоном или молоком;
  19. Пудинги: паровые или запеченные;
  20. Сладости: варенье из фруктов и ягод, мед, сахар, зефир, пастила, но не более 70 грамм ежедневно;
  21. Соусы на основе молока, фруктов или ягод;
  22. Чаи на основе трав или напитки с добавлением шиповника.

Диета На Гепатит А. Диета при гепатите А: что можно есть при заболевании?

Примерное меню на день

Вариант № 1

  • 1 прием пищи – завтрак. Винегрет, заправленный сметаной с низким содержанием жира + кусочек подсохшего белого хлеба + сельдь, вымоченная в воде (не более 20 грамм) + 1 чашечка некрепкого чая с добавлением молока.
  • 2 прием пищи – второй завтрак. Фрукт на выбор.
  • 3 прием пищи – обед. На первое: вегетарианский борщ с добавлением нежирной сметаны. На второе: макароны + небольшой кусочек отварной рыбы + икра из кабачков. Десерт: сухое печенье + компот из сухофруктов.
  • 4 прием пищи – полдник. Фруктовый салат.
  • 5 прием пищи – ужин. Запеканка из творога с изюмом, чай с сахаром.
  • 6 прием пищи. Перед сном можно скушать порцию нежирного йогурта.

Диета На Гепатит А. Принципы соблюдения диеты при гепатите А

Вариант №2

  • 1 прием пищи – завтрак. Овсяная каша с яблоком + обезжиренный творог с сахаром + некрепкий чай с добавлением меда.
  • 2 прием пищи – второй завтрак. Запеченное яблоко.
  • 3 прием пищи – обед. На первое: вегетарианские щи со сметаной. На второе: фрикадельки из нежирной говядины + рис + овощное пюре. Десерт: компот.
  • 4 прием пищи – полдник. Витаминный отвар из шиповника.
  • 5 прием пищи – ужин. Картофельное пюре + молочная сосиска + чай на травах.
  • 6 прием пищи. Перед сном можно съесть сухое печенье с киселем из сладких фруктов.

Диета На Гепатит А. Диета для больного гепатитом А

Вариант № 3

  • 1 прием пищи – завтрак. Молочный суп с вермишелью + чай с кусочком подсохшего белого хлеба.
  • 2 прием пищи – второй завтрак. Рагу из овощей.
  • 3 прием пищи – обед. На первое: Рисовый суп без мяса. На второе: мелкие макароны + подливка с куриным мясом луком и морковью. На десерт: пастила или зефир.
  • 4 прием пищи – полдник. Фруктовый салат.
  • 5 прием пищи – ужин. Салат из свежих овощей со сметаной + картофельное пюре.
  • 6 прием пищи. Стакан кефира.

Диета На Гепатит А. Диета при лекарственном гепатите у взрослых

Вариант № 4

  • 1 прием пищи – завтрак. Сырники из нежирного творога с морковью + чай с добавлением меда.
  • 2 прием пищи – второй завтрак. Фрукт на выбор.
  • 3 прием пищи – обед. На первое: суп геркулесовый с морковью и картофелем. На второе: голубцы с рисом и фаршем из куриного мяса. Десерт: кисель из фруктов или сладких ягод.
  • 4 прием пищи – полдник. Несдобное печенье + напиток на основе шиповника.
  • 5 прием пищи – ужин. Сельдь, вымоченная в воде + отварной картофель.
  • 6 прием пищи. Йогурт.

Диета На Гепатит А. Правильное питание при гепатите С: диета, рецепты блюд и примерное меню из полезных продуктов

Вариант № 5

  • 1 прием пищи – завтрак. Молочный суп с клецками из картофеля + чай с медом.
  • 2 прием пищи – второй завтрак. Овощной салат с оливковым маслом.
  • 3 прием пищи – обед. На первое: Суп на отваре из сухофруктов. На второе: Порция гречневой каши + паровая котлета из куриного мяса + натуральный сок из овощей. Десерт: Печеное яблоко.
  • 4 прием пищи – полдник. Пюре из моркови с фруктовым повидлом.
  • 5 прием пищи – ужин. Омлет из белков с овощами + ленивые вареники с творогом.
  • 6 прием пищи. Кефир.

Диета На Гепатит А. Диета при гепатите А – что можно и что нельзя есть

Вариант № 6

  • 1 прием пищи – завтрак. Салат из яблока со свежей морковью + рубленые котлеты из говядины, приготовленные на пару + чай на травах.
  • 2 прием пищи – второй завтрак. Печеная груша.
  • 3 прием пищи – обед. На первое: Суп овощной с цукини и цветной капустой. На второе: рис с отварной рыбой. Десерт: свежие фрукты.
  • 4 прием пищи – полдник. Свежевыжатый фруктовый сок + сухое печенье.
  • 5 прием пищи – ужин. Молочная каша пшенная + бутерброд с сыром + компот из сухофруктов.
  • 6 прием пищи. Кефир.

Диета На Гепатит А. Диета при гепатите A

Вариант № 7

  • 1 прием пищи – завтрак. Суп-пюре с молоком, цукини и цветной капустой + чай с печеньем.
  • 2 прием пищи – второй завтрак. Яблоко.
  • 3 прием пищи – обед. На первое: Щи вегетарианские со сметаной. На второе: куриные котлеты на пару + макароны. Десерт: компот.
  • 4 прием пищи – полдник. Обезжиренный творог с сахаром.
  • 5 прием пищи – ужин. Картофельное пюре + отварная рыба + компот из сухофруктов.
  • 6 прием пищи. Кефир.

Диета На Гепатит А.

Рецепты блюд для диеты

Овощной суп

Ингредиенты:

  • 300 мл овощного бульона;
  • 2 картофелины;
  • 1 помидор;
  • 1 морковь;
  • 20 грамм консервированного зеленого горошка;
  • 30 грамм цукини;
  • 2 столовые ложки растительного масла.

Приготовление:

  1. Картофель и цукини промыть, почистить, порезать небольшими кубиками и засыпать в кастрюлю с кипящим овощным бульоном;
  2. Морковь очистить, натереть на крупной терке, добавить к картофелю и цукини. Все овощи варить до полуготовности;
  3. Помидор помыть, очистить и натереть на терке;
  4. Когда овощи стали мягкими, вылить сок из помидора в кастрюлю, добавить масло и варить до готовности;
  5. Перед подачей на стол посыпать свежей зеленью.

Диета На Гепатит А.

Голубцы

Ингредиенты:

  • 200 грамм отварного нежирного мяса;
  • 4 крупных листа свежей белокочанной капусты;
  • 50 грамм риса;
  • 2 столовые ложки сметаны;
  • Зелень по вкусу;
  • 2 столовые ложки растительного масла.

Приготовление:

  1. Листья капусты обдать кипятком или погрузить в кипящую воду, чтобы они стали мягкими;
  2. Вареное мясо пропустить через мясорубку;
  3. Рис промыть, отварить до полуготовности и добавить к фаршу из вареного мяса;
  4. Зелень мелко нарезать, добавить в фарш вместе с маслом. Все тщательно перемешать и завернуть в капустные листья;
  5. Уложить голубцы в кастрюлю с толстыми стенками, залить водой, варить до готовности;
  6. Перед подачей на стол в блюдо добавить сметану.

Диета На Гепатит А.

Молочный суп с клецками из картофеля

Ингредиенты:

  • 4 больших картофелины;
  • 800 мл молока;
  • 25 грамм морковного сока.

Приготовление:

  1. Картофель очистить, натереть на мелкой терке, отжать. Полученную жидкость оставить настаиваться до образования осадка из крахмала;
  2. Жидкость слить, картофель соединить с крахмалом, слегка посолить, перемешать;
  3. Сформировать из картофельной массы маленькие фрикадельки и отварить в кипящем молоке;
  4. Перед снятием с плиты добавить морковный сок.

Диета На Гепатит А.

Омлет из белков с овощами

Ингредиенты:

  • 40 грамм белокочанной капусты;
  • 40 грамм цукини;
  • 40 грамм моркови;
  • Петрушка, укроп;
  • 60 мл обезжиренного молока;
  • 10 грамм сливочного масла;
  • 3 яичных белка;
  • 10 грамм сметаны обезжиренной.

Приготовление:

  1. Потушить предварительно измельченные капусту, морковь и цукини, добавить молоко (только 40 грамм) и довести до полной готовности;
  2. Белки взбить, соединить с оставшимся молоком, влить в тушеные овощи;
  3. Смазать смесь сметаной и запекать в духовке 10 минут;
  4. Перед подачей на стол украсить листьями петрушки, веточками укропа.

Диета На Гепатит А.

Кабачки с куриным фаршем в микроволновой печи

Ингредиенты:

  • 2 небольших молоденьких кабачка;
  • 2 помидора;
  • 2 луковицы;
  • 3 столовые ложки сметаны;
  • 300 грамм фарша куриного;
  • Зелень.

Приготовление:

  1. Фарш куриный выложить ровным слоем в жаропрочную тару – это первый слой;
  2. Второй слой – лук, нарезанный полукольцами;
  3. Кабачки промыть, почистить (сердцевину у молодых кабачков можно не удалять), нарезать тонкими кружочками;
  4. Сверху выложить помидоры, также нарезанные кружочками;
  5. Сверху смазать сметаной, накрыть крышкой и поставить в микроволновку на 20 минут. Режим: СВЧ – 800;
  6. По прошествии 20 минут крышку снять и оставить в микроволновой печи еще на 10 минут;
  7. Украшаем блюдо зеленью.

Диета На Гепатит А.

Запеканка с манкой и капустой

Ингредиенты:

  • 150 грамм свежей капусты;
  • 2 столовые ложки манной крупы;
  • 1 куриное яйцо (белок);
  • 30 мл молока;
  • 1 столовая ложка растительного масла.

Приготовление:

  1. Белок, манку и молоко соединить, тщательно перемешать. Оставить манку разбухать на полчаса;
  2. Капусту мелко нашинковать, соединить с полученной смесью из молока, яйца и манки;
  3. Форму для запекания смазываем растительным маслом и выпекаем в духовке около 20 минут.

Диета На Гепатит А.

Вышеизложенные рекомендации к организации питания при гепатите А могут рассматриваться лишь в качестве рекомендаций.

При назначении диеты в каждом конкретном случае следует учитывать многие факторы: возраст больного, стадия патологического процесса, общее состояние организма, его индивидуальные особенности. Необходимо также учитывать и переносимость продуктов питания, личные вкусовые предпочтения.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/dieta-pri-gepatite-a.html

Диета при лекарственном гепатите у взрослых

Лекарственный гепатит — воспалительное поражение печени, спровоцированное воздействием определенных медикаментозных препаратов. Риск заболевания гепатитом, возникающим на фоне приема лекарственных средств, возрастает при сочетанном применении опасных для печени медикаментов. Развитию медикаментозного гепатита часто подвержены пациенты, страдающие другими формами этой болезни.

Всегда лучше предупредить развитие заболевания, чем лечить его. Есть много способов предотвратить гепатит, от получения вакцины до тщательного и регулярного мытья рук. Существует три основных типа этого заболевания печени — гепатит А , В и С, и каждый из них имеет свои особенности.

Какпредотвратитьгепатит А

Риску заразиться гепатитом А возникает, употреблять пищу или пить воду, в которой есть вирус гепатита А. Также можете заразиться, если находиться в тесном физическом контакте инфицированным пациентом (включая сексуальные контакты).

Лучший способ предотвратить гепатит А — это получить соответствующую вакцину. Сегодня всем детям делают вакцину в первый же день рождения.

Сделать вакцинирование взрослым пациентам может потребоваться, если они:

  • Планируют путешествие в Африку, страны Азии (кроме Японии), Средиземноморье, Восточную Европу, Ближний Восток, Центральную и Южную Америку, Мексику и части Карибского бассейна.
  • Употребляют рекреационные наркотики.
  • Находятся на службе в армии.
  • Работают в дневном стационаре медицинского учреждения или в доме престарелых.
  • Мужчины, и имеют сексуальные контакты с мужчинами.
  • На протяжении длительного периода времени страдают заболеваниями печени.
  • Принимают препараты для лечения гемофилии или других состояний.

Таким образом, если планировать поездку в место, где на данный момент наблюдаются вспышки гепатита А, нужно иметь в виду, что вакцина начинает действовать только через 2-4 недели после ее получения. А если есть необходимость получить долгосрочную защиту, то понадобится обязательный повторный укол через 6–12 месяцев.

Если пациент не получили вакцину против гепатита А за месяц до поездки, можно сделать прививку от иммуноглобулина против гепатита А непосредственно перед отъездом. Это все же может помочь предотвратить заражение этой формой гепатита.

Даже если вакцинация была осуществлена, в случае путешествуете по местам, где распространен вирус, нужно быть предельно осторожным с тем, что употреблять в пищу. Нечистая вода и лед, а также фрукты, овощи и недоваренная пища животного происхождения являются распространенными причинами инфицирования гепатитом А. Есть несколько четких рекомендаций, которые позволяют обезопасить себя от заражения:

  • Избегать уличной еды.
  • Пить только бутилированную воду, и ее же использовать для чистки зубов. Если нет возможности купить очищенную воду, можно прокипятить водопроводную воду (она должна кипеть не менее 1 минуты).
  • Не употреблять в кафе коктейли и другие напитки с кубиками льда.
  • Исключить из рациона молочные продукты, недоваренное мясо и рыбу.
  • Не заказывать салаты или свежие фрукты в ресторанах, ведь невозможно наверняка быть уверенным, были ли они вымыты чистой водой.
  • Мыть овощи, фрукты и зелень, используя очищенную бутилированную воду, или обдавать их кипятком.
  • Тщательно мыть руки после туалета, менять детям подгузники перед подачей пищи.

Важно! Следует быть предельно осторожным, если приходится работать в детском саду или в любом месте, где много людей находятся в тесных помещениях. Особенно если выполнение обязанностей связано с контактом с кровью, слюной или другими биологическими жидкостями зараженного человека.

Какпредотвратитьгепатит В

Риск заразиться гепатитом В возникает, если пациент контактирует с кровью, спермой или другими биологическими жидкостями инфицированного человека. Распространенный способ заражения — в результате сексуального контакта или обмена игл с человеком, у которого уже есть заболевание.

Предотвратить заражение можно с помощью соответствующей вакцины. Минздрав рекомендует, чтобы дети получали первую дозу непосредственно после рождения. Также детям понадобятся последующие уколы, когда им будет от 6 до 18 месяцев.

Если у пациента в детстве не была своевременно сделана прививка от гепатита В, можно сделать ее во взрослом возрасте. Важно получить вакцину, если:

  • Диагностировано заболевание почек, длительное заболевание печени или ВИЧ-инфекция.
  • Имеется более одного сексуального партнера.
  • Пациент — мужчина, который занимается сексом с мужчинами.
  • Употреблять наркотические средства (внутривенно).
  • Работать в учреждении здравоохранения.
  • Жить с тем, у кого гепатит В.
  • Планируется путешествие в страну со вспышками гепатита В.

Помимо вакцинирования, лучший способ предотвратить гепатит В — это избегать контакта с кровью и биологическими жидкостями других людей. Это означает:

  • Не делиться ни с кем зубными щетками и бритвами.
  • Не использовать чужую иглу, если вы употребляете наркотики.
  • Делать татуировки и пирсинг только в магазинах, которые могут показать вам, как они стерилизуют свои инструменты.
  • Использовать латексный или полиуретановый презерватив во время секса.

Нельзя заразиться гепатитом В, целуясь, обнимаясь, кашляя , чихая или делясь с зараженным пациентом очками или столовым серебром.

При первом же подозрении на заражение гепатитом B, следует как можно скорее сообщить об этом лечащему врачу.

Можно предотвратить инфекцию, если сделать прививку от иммуноглобулина против гепатита В. Если есть подозрение, что произошло заражение гепатитом В половым путем, нужно сделать этот укол в течение 14 дней. Если инфекция вызвана другими причинами, нужно сделать прививку в течение 24 часов.

Какпредотвратитьгепатит С

Против гепатита С пока не существует вакцины. И поскольку у большинства людей симптомы не проявляются годами, многие не знают, что они заразились.

Примите следующие меры, чтобы защитить себя от заражения гепатитом С:

  • Если вы нуждаетесь в уколах, не делитесь иглами.
  • Изучите сексуальную историю своего партнера. Если есть подозрение, что он может быть заражен, следует обязательно пройти тестирование.
  • Используйте презерватив во время секса.

Лекарственныйгепатит и гепатит С:диетаи физические упражнения

Не существует специальной диеты или плана упражнений, которые помогли бы излечиться от гепатита С, несмотря на то, что подобную информацию нередко размещают в интернете. Однако в случае медикаментозного гепатита то, что ест пациент, и сколько он двигается, существенно влияет на скорость выздоровления. Гепатологи описывают несколько рекомендаций, которые помогают бороться с заболеванием.

Правильнопитаться

Что должен есть человек, который борется с вирусом гепатита? Соблюдать такую же диету, так и та, которую каждый должен соблюдать для хорошего здоровья.

Это означает, что в ежедневном рационе должно содержаться много фруктов и овощей, нежирного белка и цельного зерна. Необходимо также сократить количество употребления жирной пищи, соли и сахара. Если есть желание испробовать какую-то определенную диету, сначала посоветуйтесь со своим лечащим врачом (гепатологом, терапевтом).

Некоторые люди с лекарственным гепатитом признаются, что эта болезнь притупляет чувство голода. В этом случае это играет пациенту на руку: не приходится подавлять аппетит. В процессе лечения следует употреблять пищу небольшими порциями в течение дня.

Большедвигаться

Упражнения могут заставить больного почувствовать себя сильнее. Это может также помочь с депрессией, которая нередко выступает в качестве побочного эффекта от некоторых лекарств.

Конечно, поход в спортзал может показаться зараженному вирусом гепатита С пациенту последним, что хочется сделать. Ведь одним из основных симптомов заболевания является усталость. Может показаться, что тренировки только истощают, но на самом деле некоторые упражнения действительно помогают почувствовать себя более энергичным.

Гепатологи рекомендуют своим пациентам выполнять серии умеренных упражнений в по 30 минут не менее 5 дней в неделю. Если тренировки даются с трудом, можно начать с малого — например, с 10 минут, и постепенно наращивать темпы.

Важно! Прежде чем самостоятельно назначить себе план тренировок, обязательно стоит проконсультироваться с врачом. Некоторые виды упражнений могут ухудшить физическое состояние пациента.

Неупотреблять алкогольныенапитки

Всем известно, что алкоголь оказывает разрушительное воздействие на печень. Вот почему это особенно опасно для людей с инфекцией печени, такой как гепатит С. Но врачи так и не пришли к единому мнению, стоит ли полностью прекращать пить алкоголь. Есть мнение, что можно ограничиться бокалом вина за ужином, или пивом на бейсбольном матче.

Тем не менее, никто с гепатитом не должен пить регулярно. Для каждого индивидуально взятого клинического случая следует обязательно спросить врача, можно ли пить алкоголь и, если да, то насколько это безопасно.

Лекарственныйгепатит и гепатит B: диета и физические упражнения

Поскольку гепатит В является заболеванием печени, очень важно позаботиться об этом важнейшем органе. Жизнь с лекарственным гепатитом, развившимся на фоне вируса типа B, иногда может показаться неинтересной или даже опасной игрой в ожидании, в которой пациент ничего не может сделать, кроме как выжидать, пока не будет найдено лекарство. Но на самом деле все же можно предпринять несколько шагов, чтобы уменьшить вред, который вирус может нанести печени. Все рекомендации касаются заботы о теле: питание и физическая подготовка являются важными компонентами для здоровой печени.

Избыточный вес или ожирение могут увеличить риск повреждения печени, поэтому поддержание нормального веса — один из способов облегчить свое состояние во время терапии. Рассчитать оптимальный вес в зависимости от возраста и роста можно с помощью специального калькулятора, который легко найти на просторах интернета.

Печень усваивает все, что есть человек, поэтому здоровая диета особенно важна для людей, страдающих таким заболеванием, как гепатит. Кроме того, поскольку многие зараженные вирусом пациенты страдают от недостатка энергии или усталости, пища должна отдавать организму как можно больше энергии.

Очень важно пить много воды и соблюдать хороший баланс между всеми основными группами продуктов питания, включая цельное зерно, белки, молочные продукты, фрукты, овощи и жиры. Следует убедиться, что насыщенные жиры в рационе сведены к минимуму.

Правильное питание

Есть и некоторые другие советы по правильному питанию:

  • Тщательно обдумать рацион. Сложные углеводы и сладости лучше исключить. Углеводы питают организм, но стоит знать, что существует два вида углеводов — сложные и простые. Продукты с крахмалом и клетчаткой представляют собой сложные углеводы, и организм усваивает их медленнее, чем простые углеводы. Минимально обработанные «небелые» продукты, такие как бобы и цельные зерна (коричневый рис, овсянка, ячмень, киноа), являются углеводами более высокого качества. Крахмалистые продукты с низким содержанием клетчатки (рис, картофель, макароны) в основном состоят из простого сахара, называемого глюкозой. Эти углеводы не дают энергии и являются «пустыми калориями» в диете. В то время как слишком много глюкозы будет сказываться на лишних килограммах, фруктоза — это углевод, который нужно постараться исключить из рациона. Фруктоза — это сахар. Она в значительной степени расщепляется в печени, а ее избыток может повышать уровень триглицеридов, создавать резистентность к инсулину и даже вызывать ожирение печени. Сахаром также можно считать агаву, концентраты фруктовых соков, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, мед, патоку и кленовый сироп.
  • Добавить фруктов и овощей. Наполнить половину тарелки овощами и фруктами — путь к здоровой жизни. Женщинам старше 30 лет врачи рекомендуют употреблять около 1,5 чашек фруктов и 2-2,5 чашек овощей в день; для мужчин эта норма составляет 2 чашки фруктов и 3 чашки овощей. Хотя фрукты содержит фруктозу, они также содержит клетчатку и другие питательные вещества. Печень медленно усваивает фрукты, что делает их хорошим выбором, если пациент хочет удовлетворить тягу к сладкому
  • Использовать силу протеина. Протеин — это важный строительный блок, необходимый человеческому организму для восстановления и замены поврежденной ткани. Он содержится в широкий спектре продуктов: постное мясо, птица, рыба, бобы, яйца, орехи, семена, молоко, йогурт.
  • Исключить жареную и жирную пищу. Несмотря на то, что некоторые жиры в рационе человека полезны для здоровья, важно с ними не переборщить. В частности, нужно стараться избегать насыщенных и транс-жиров. Насыщенные жиры в основном содержатся в продуктах животного происхождения, таких как говядина, баранина, свинина, мясо птицы, сыр, масло, цельное молоко, сливки и сало. Пальмовое масло высоко насыщенно. Транс-жиры используются меньше в производстве пищевых продуктов, так как Международное Управление по контролю за продуктами и лекарствами поставило под сомнение их безопасность. Транс-жиры, также называемые трансжирными кислотами, образуются при добавлении водорода к растительному маслу. Этот процесс называется гидрогенизацией. Нужно строго избегать употребления транс-жиров.
  • Раскрасить тарелку. Разнообразие — это пряность жизни. Хорошее эмпирическое правило при покупке или приготовлении блюд — в конечном итоге получить хороший спектр цветов на тарелке, особенно при выборе фруктов и овощей. Различные натуральные цвета отражают спектр важных питательных веществ. Подумайте о разнице между фаст-фудом с высоким содержанием жира, и питательной тарелкой коричневого риса, ярко-оранжевого лосося и темно-зеленого шпината.
  • Употреблять как можно меньше натрия. Людям, которые страдают заболеваниями, повреждающими печень, рекомендуется забыть о фаст-фуде. В дополнение к содержанию жира и калорий, такая пища пропитана солью, также известной, как натрий. Натрий особенно вреден для людей с заболеваниями печени. Когда орган поврежден до такой степени, что не может произвести достаточное количество белков в крови, он выделяет больше жидкости в ткани, чтобы попытаться восстановить баланс. Соль может ухудшить этот эффект, потому что слишком много натрия заставляет организм удерживать жидкости, чтобы хоть как-то уменьшить концентрацию соли. В результате могут опухать конечности, болеть живот. Согласно статистическим данным, взрослый человек потребляет от 3000 до 5000 миллиграммов натрия каждый день, тогда как рекомендуемая норма составляет 2300 мг в день. Люди старше 51 года и люди с высоким кровяным давлением, диабетом или хронической болезнь почек, должны придерживаться нормы 1500 мг в день (и не более). При циррозе печени стоит дополнительно обсудить пределы содержания натрия в организме с лечащим врачом.
  • Есть натуральную пищу. Так называемые нездоровые продукты с низким содержанием питательных веществ только сужают полезные свойства потребленных калорий.
  • Контролировать размер порции. На пути к выздоровлению очень важно быть благоразумным, и думать о том, как большие порции и высококалорийная пища может навредить организму.
  • Избегать сырых и недоваренных моллюсков. Строго говоря, этот совет не из соображений питания, а из соображений безопасности. Сырые или недоваренные устрицы и моллюски могут содержать Vibrio vulnificus — бактерии, которые особенно вредны для людей с заболеваниями печени.
  • Употреблять грибы с осторожностью. Некоторые лесные грибы содержат токсины, которые могут уничтожить даже самые здоровые печени. Ни в коем случае нельзя есть грибы, пока нет 100%-й уверенности, что они безопасны.
  • Пить кофе. Употребление напитков с содержанием кофеина на регулярной основе связывают со снижением образования фиброза печени, более медленным прогрессированием заболевания и снижением риска цирроза и рака печени. Кофе без кофеина и зеленый чай, согласно последним исследованиям, не принесли пользы или вреда печени.

Прогрессирующее заболевание печени может привести к истощению, вызывая значительную потерю веса. Больным важно получать достаточное количество калорий и убедиться, что они поступают из наилучших возможных источников. Другими словами, не из жирной пищи, сладостей или углеводов с низким содержанием клетчатки. Печень может испытывать проблемы с обработкой белков, и в этом случае врач может назначить пищевые добавки, которые поставляют белок в той форме, которая легче усваивается ослабленным организмом.

Не стоит стесняться поговорить с лечащим врачом о проблемах с питанием. Если гепатолог не имеет необходимого опыта в этой области, зарегистрированный диетолог также может быть хорошим источником информации. Обязательно, чтобы врач имел соответствующий сертификат, который позволял бы удостовериться, что человек достаточно квалифицирован, чтобы давать советы, предназначенные для людей с гепатитом В.

Упражнения

Поддержание физической формы может оказать благотворное влияние на печень во многих отношениях. Если человек страдает избыточным весом, снижение индекса массы тела может снизить вероятность и последствия болезней печени. Потеря веса поможет также снизить нагрузку на этот орган, улучшить его способность усваивать глюкозу. Уменьшение размера талии может снизить риск развития диабета, а также помочь справиться с этим заболеванием тем, у кого оно уже есть.

Люди с избыточной массой тела хуже реагируют на терапию гепатита В на основе интерферона и рибавирина, хотя эта проблема, вероятно, очень скоро перестанет быть актуальной. Новые комбинированные терапии постепенно прекращают использование этих двух препаратов.

Регулярные физические упражнения, выполняемые не менее 3 раз в неделю в течение получаса, оказывают положительное воздействие на общее состояние здоровья, улучшают качество жизни. Они увеличивает мышечную массу, поэтому человек сжигает больше калорий в течение дня. Это повышает иммунную функцию и настроение, дает сил и энергии. Недавнее исследование показало, что мужчины среднего возраста, которые занимались физическими упражнениями по крайней мере 240 минут в неделю, смогли значительно улучшить повреждения, вызванные ожирением печени.

Даже быстрая ходьба может быть полезной. Можно попробовать совершать небольшие прогулки — 10 минут 3-5 дней в неделю, и постепенно в течение нескольких недель или нескольких месяцев увеличить время прогулок до 1 часа в день. Но лучше всего найти то, что действительно нравится делать, будь то командный вид спорта, езда на велосипеде, эллиптические или беговые дорожки, йога или пилатес.

Общиерекомендациипо правильному питанию при лекарственном гепатите

Многим людям, страдающим разными типами лекарственного гепатита, сложно резко изменить образ жизни. Поэтому к правильному питанию можно приступать постепенно, заменяя одну вредную еду одной полезной. Например, когда хочется соленых картофельных чипсов, можно попробовать вместо них съесть домашние печеные чипсы. А вместо того, чтобы побаловать себя мороженым, можно выбирать любимые фрукты. И конечно, стоит держаться подальше от алкоголя, отдавая предпочтение ароматизированной воде или травяному чаю.

Какспланировать диету

Планировать питание стоит заранее. Можно составить план на день, но лучше — на более длительный срок. Это оставляет меньше места для поспешных решений.

Заранее также стоит нарезать свежие овощи и хранить их в контейнерах в холодильнике. Хрустящая морковь, огурцы, сельдерей и помидоры всегда придутся кстати, когда захочется перекусить.

Если нарезка свежих овощей занимает слишком много времени, можно рассмотреть возможность добавления в рацион протеиновых коктейлей, ориентированных на здоровье печени. Такие коктейли содержат фрукты, овощи, клетчатку, антиоксиданты и пробиотики.

Продукты, которые нужно обязательно съесть:

  • бобы — все виды,
  • грецкие орехи,
  • овощи (картофель — в меру).
  • брокколи,
  • цветная капуста,
  • капуста,
  • морские водоросли,
  • овощные свежевыжатые соки,
  • домашний овощной суп,
  • свежие фрукты в меру (2-3 штуки в день),
  • яблоки,
  • авокадо,
  • лимоны,
  • лимонад из свежих лимонов и слегка подслащенной воды,
  • сальса,
  • чеснок,
  • лук,
  • травяные чаи — холодные и горячие,
  • оливковое масло,
  • льняное масло.

Можно взять практически любой рецепт, и превратить его в здоровое блюдо, используя в качестве ингредиентов только здоровую пищу.

Советы по принятию пищи:

  • Есть небольшими порциями. Никогда не сеть много еду за один раз.
  • Не есть за 5 часов до сна.
  • Пробовать новые полезные продукты — они могут понравиться.
  • Пить много дистиллированной воды в течение дня.
  • Принимать препараты, помогающие пищеварению.
  • Есть медленно, тщательно пережевывая пищу.

Можно вносить изменения в меню, и не стоит отчаиваться, если перейти на здоровую пищу сразу не получается. Требуются годы, чтобы приобрести вредные привычки, и конечно, потребуется время, чтобы избавиться от них.

Больше интересных статей →

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bcf1c704e008900abb3f64f/dieta-pri-lekarstvennom-gepatite-u-vzroslyh-5c99f18b923be200b35871bb

Правильное питание при гепатите С: что можно и нельзя есть


Общие правила

Среди разновидностей гепатитов гепатит С наиболее опасен. Смертность значительно выше, чем при гепатите А. В 75% случаев он приобретает хроническое течение, а 20-40% больных страдают циррозом печени, у 1-4 % возникает гепатоцеллюлярная карцинома. Если у больного в крови определяется РНК вируса гепатита С в течении 6 месяцев, можно говорить о хронической форме заболевания. Заболевание является потенциально фатальным. Прогрессирующее поражение печени часто протекает без симптомов и проявляется на стадии цирроза, когда лечение уже неэффективно.
Основной путь передачи — с кровью, именно поэтому заболевание приобретает распространение в связи со шприцевой наркоманией и многоразовым использованием нестерильных игл. Возможны и другие пути заражения: гемодиализ, переливание крови, повреждение кожи нестерильными иглами, передача со слюной и во время половых контактов. При попадании вируса в организм возможно развитие двух вариантов:

  • Острый гепатит (желтушная или безжелтушная форма) с обязательными клиническими симптомами гепатита (увеличение печени, интоксикация, астенический и диспепсический синдромы).
  • Бессимптомная форма — отсутствуют жалобы и симптомы, характерные для гепатита.

Острые манифестные формы бывают легкой, средне тяжелой и тяжелой степени. В ряде случаев отмечается затяжное течение: с длительной желтухой и повышением ферментов в крови. Бессимптомная форма наиболее распространенная, но не обнаруживается в острый период. Пациенты нe подозревают о наличии у них инфекции и служат источником заражения других. В дальнейшем субклинические формы могут заканчиваться выздоровлением или переходить в хронический гепатит.

Выздоровление наблюдается в 15-25% всех случаев острого гепатита, в остальных случаях — переход в хроническую форму. При хроническом течении клинические проявления незначительны: повышенная утомляемость, слабость, плохое настроение, может быть снижение аппетита, тошнота после жирной или острой пищи. При варианте хронической формы с высокой активностью заболевание носит волнообразный характер — периоды обострения сменяются ремиссией. Многократно повторяющиеся обострения заканчиваются переходом в вирусный цирроз печени.

Лечение и диета при гепатите С

Лечение гепатита С дорогостоящее, а вероятность выздоровления невысока. Для лечения рекомендуется использовать Роферон А (интерферон альфа-2а). Интерферон-терапия показана больным от 18 до 60 лет, при наличии постоянного повышения уровней АЛТ и РНК ВГС в крови. Вводится 3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение года, если РНК ВГС исчезает через 3 месяца от начала лечения. Если обнаруживается после 3 месяцев лечения, то продолжать терапию нецелесообразно. Наиболее эффективно лечение ИФН альфа при низком уровне РНК вируса и наличии умеренных гистопатологических изменений в печени по результатам биопсии.

Кроме интерферона альфа-2а может быть применен рибавирин. Существует несколько схем лечения: ИФН альфа, рибавирин в комбинации с ИФН альфа, только рибавирин, кортикостероиды с рибавирином.

А терапия интерфероном абсолютно эффективна у 35% больных, в 65% случаев способствует положительной динамике печеночных трансаминаз и в 29% оказывает поддерживающий эффект. Тем не менее, у 50-90% больных после отмены наблюдается повторное обострение. Весьма перспективным можно считать лечение препаратом Пегасис. Длительное выведение его из организма дает возможность назначения 1 раз в неделю. Официальная медицина против того, чтобы применять лечение голоданием при вирусных гепатитах. Это связано с тем, что:

  • Печень не получает полезные вещества и может потерять 50% своего объема. Она является органом метаболизма, поэтому у больных происходят глубокие нарушения обмена веществ.
  • При голодании токсины из кишечника всасываются и проходят через печень.
  • Вирусная нагрузка возрастает.
  • Длительное голодание при циррозе может способствовать развитию печеночной энцефалопатии.

Следует учитывать, что нет подтвержденных данных о высокой эффективности голодания при этом заболевании. Единичные случаи улучшения состояния здоровья не могут быть приняты во внимание. Определенные ограничения и исключение из рациона вредных для печени блюд и продуктов считается лечебной диетой, а не голоданием.

Такие факторы, как злоупотребление алкоголем и неправильное питание во многом ускоряют процесс поражения печени. Какая диета при гепатите С должна применяться? Больные должны соблюдать Диету №5 в период ремиссии, а при обострении — №5А. Ассортимент продуктов данного варианта соответствует Диете №5, но в ней присутствует более тщательная кулинарная обработка — отваривание и обязательное протирание или пюрирование. Диета применяется на 2-4 недели, а потом больной переводится на основной стол.

Общими принципами питания больных являются:

  • Обеспечение полноценным белком (1,0–1,2 г на кг веса).
  • Увеличение его содержания при жировом гепатозе. Отмечено, что при вирусном гепатите С присутствует выраженная жировая дистрофия гепатоцитов.
  • Ограничение белка при печеночной недостаточности в стадии декомпенсации и угрожающей коме.
  • Адекватное содержание жира до 80 г/день.
  • Обеспечение сложными углеводами (они должны составлять 50% от энергетической ценности) за счет употребления круп, злаков, овощей и фруктов.
  • Обогащение рациона витаминами (группы В, С, фолатами).
  • Контроль содержания соли (ограничение до 8 г, а при отеках и асците — до 2 г).
  • Включение в питание специализированных продуктов (белковых композитных смесей для белковой коррекции рациона).

Рацион питания не должен содержать продуктов, которые раздражающе действуют на желчные протоки, а также плохо усваивающихся тугоплавких жиров. Для пациентов с хроническим гепатитом С характерно повышение веса, что обусловлено повышенной калорийностью рациона за счет животных жиров и большого количества простых углеводов, поэтому они ограничиваются в рационе.

Диета при гепатите С должна содержать достаточное количество белка, так как его употребление снижает катаболические процессы (распада), нормализует иммунный статус больного и улучшает функции печени. Употребление адекватного количества белка является условием поддержания мышц и регенерации клеток печени.

Питание больного обогащено липотропными продуктами — они улучшают обменные процессы в печеночной клетке и предупреждают развитие жировой дистрофии. Это нежирная говядина, молоко, сыворотка, творог, соя, соевая мука. Пища готовится на пару, тушится, отваривается или запекается и подается в теплом виде 5 раз в день. В основной диете пища не измельчается.

Рацион должен содержать достаточное количество витаминов (группы В, кислот фолиевой и липоевой).

Источники фолиевой кислоты: листья салата, лука, петрушки, фасоль, бобы, чечевица, брокколи, цветная капуста и брюссельская, обычная белокочанная, морковь, кукуруза, арбузы, помидоры, тыква, свекла, спаржа. В чечевице содержится почти половина суточной нормы. Из фруктов можно назвать апельсины, лимоны, минеоле, груши, яблоки, малина, смородина, абрикосы, клубника, бананы, киви, виноград, гранат, папайя. Ее содержат: гречиха, пшеница и рожь, но количество уменьшается при приготовлении. Витамин усвоится полностью, если есть пророщенные зерновые.

Липоевую кислоту содержат говядина, все виды капусты, зеленый горошек, болгарский перец, тыква, свекла, репчатый лук, маниока, баклажан, рис, гречиха, овсяная крупа, говядина, сметана, кисломолочные напитки, яйца, гранат, абрикосы, хурма, вишня, апельсины, яблоки, слива, айва, инжир, черная смородина, шелковица, ежевика, фундук, миндаль, кешью.

Для больных с хроническими заболеваниями печени важна обеспеченность селеном, медью, кальцием, магнием, фосфором, а при циррозе — еще и цинком. Установлено, что дефицит цинка усиливает явления печеночной энцефалопатии. Нужно включать продукты с этими микроэлементами или восполнять приемом минерально-витаминных комплексов.

Источники селена — морепродукты, бразильские орехи, цельные злаки, мука грубого помола, печень птицы, говяжья и свиная печень, пшеничные отруби, рис, пшеница, кукуруза.

Магний можно получить, употребляя семена кунжута, кешью, миндаль, бразильский орех, бананы, курагу, чернослив, грейпфрут, манго, дыни, соевые бобы, черные бобы, арахис, листовые овощи, тыкву, артишок, мангольд, палтуса, окуня, камбалу.

Высокое содержание кальция в молочных продуктах, цитрусовых, семени кунжута.

Медь вместе с витамином С снижает активность вирусов и особенно важна при гепатитах. Источники меди — соя, твёрдые сыры.

Известными источниками цинка являются морепродукты, говядина, печень животных, отруби пшеничные, кольраби, арахис, кедровый орех, бразильский, грецкий, семена мака, кунжута, семечки тыквы и подсолнечника.

Большинство больных с заболеваниями печени имеют дефицит витамина Д. В организме под действием солнечного облучения продуцируется этот витамин. Но больным с гепатитом солнечная радиация может нанести вред. Она может усугубить течение заболевания и снизить эффективность противовирусного лечения, если больной его получает. Кроме того, рибоверин и софосбувир вызывают светочувствительность (аллергия на солнце), сопровождающуюся сыпью, зудом и даже солнечными ожогами. В связи с этим нужно избегать длительного пребывания на солнце и принимать солнечные ванны до 10 утра после 18 часов. Необходимо использовать солнцезащитный крем с SPF 30 и защитную одежду.

Витамин Д можно получить с продуктами питания. Это сельдь, печень трески и палтуса, сметана, лосось, скумбрия, кисломолочные продукты, творог, сливочное масло. Иногда можно позволить себе эти калорийные продукты.

При гепатите можно устраивать разгрузочные дни: яблочный (до 1,5 кг в день), овощной (такое же количество сырых овощей, можно частично заменять фруктами), творожный (норма 500 г), кефирный (1,5 л в день).

При циррозе печени с явлениями печеночной недостаточности в рационе больного ограничивают количество белка. Это необходимо для профилактики энцефалопатии.

Больной должен употреблять преимущественно растительный белок (зеленый горошек, бобовые, крупа киноа, орехи, семечки, кунжут). Параллельно в рацион вводятся белковые смеси с разветвленными аминокислотами. Показано также увеличение углеводов в рационе за счет простых и сложных.

Предусматривается использование пищевых волокон (злаки, хлеб из муки грубого помола, овощи, фрукты, отруби). Растворимые пищевые волокна (фрукты, овощи, сушеные бобы, чечевица, соя, овсяная крупа, рис, ячменная крупа, орехи, семечки) и плохо всасывающиеся дисахариды (лактулоза) влияют на метаболизм азота в кишечнике и полезны при печеночной недостаточности. Важно также использование добавок, содержащих цинк.

При легкой энцефалопатии ограничение белка вводится на непродолжительное время. Количество ограничивается (50-75% от возрастной нормы) для профилактики отека мозга. При прогрессирующей недостаточности в прекоматозном состоянии полностью исключают животный белок и резко ограничивают/исключают жиры. В достаточном количестве больной должен получать легкоусвояемые углеводы: фруктовые и ягодные соки, чай с сахаром, настой сухофруктов, кисели и компоты.

Больным назначают парентеральное питание, а питьевой режим находится под строгим контролем, так как нарастают асцит и отеки. Эффективная нутритивная поддержка включает энтеральное питание: доказогексаеновую кислоту и структурируемые липиды, аминокислоты с разветвленными цепями. Это позволяет обеспечить нормальное питание и повысить качество жизни больных.

В период выхода из комы в питание постепенно вводят белок и увеличивают его количество. Длительное пребывание на безбелковом питании не обеспечивает нормальных репаративных процессов в печени. Легкий асцит, который не вызывает большого дискомфорта при дыхании и движении, чаще не требует ограничения соли. В более тяжелых случаях соль ограничивается до 1-2 ммоль/кг веса.

Необходимость соблюдения диеты

Диета при гепатите А является практически единственным лечебным мероприятием при данном заболевании.

Соблюдение лечебного стола уменьшает выраженность симптомов заболевания, убыстряет процесс выздоровления. Кроме того, диета при гепатите А стимулирует у больного аппетит, который нередко отсутствует при данной инфекции.

Также диета стабилизирует и нормализует работу не только печени, но и всего желудочно-кишечного тракта. Большое содержание витаминов в пище улучшает настроение, поднимает жизненный тонус и стимулирует иммунитет.

Разрешенные продукты

Правильное питание в период ремиссии включает:

  • Нежирное мясо и птицу (следует предпочесть говядину, курицу, индейку, телятину, мясную свинину можно употреблять ограничено), приготовленные отвариванием и запеканием после отваривания. Для разнообразия можно готовит блюда из фарша (котлеты, зразы, кнели, биточки, запеканки).
  • Нежирную рыбу, которую нужно включать в рацион чаще мяса, поскольку она легче усваивается. Рыбные блюда тоже готовят в отварном и запеченном виде. Используют треску, путассу, судак, минтай, навагу, щуку, хек.
  • Сметанные или молочные соусы для мясных, рыбных и овощных блюд. Эти соусы используют для запекания.
  • Супы на овощных бульонах. Их готовят с крупами, макаронами или овощами. В период ремиссии составляющие супов не измельчаются, а рацион расширяется за счет борщей и щей, которые можно готовить с савойской капустой, если белокочанная вызывает вздутие. Обязательным условием приготовления первых блюд является не использование зажарки овощей и ограничение количества томатной пасты.
  • Серый и белый хлеб, можно ржаной и с отрубями. Любой хлеб употребляется подсушенным. Больные могут употреблять галетное печенье, бисквит, печеные пироги из несдобного теста.
  • Многие овощи (исключается редька, редиса, чеснок, грибы, зеленый лук, маринованные овощи). Их употребляют в сыром или тушеном виде. Из зеленого горошка можно готовить пюре. Зеленый горошек является легкой белковой пищей, которая, в отличие от блюд из зрелых бобовых, не вызывает вздутия. В винегреты разрешается добавлять некислую квашеную капусту, а блюда заправлять укропом и петрушкой.
  • Фрукты и ягоды в любом виде. Единственное условие — они должны быть спелыми. Полезны для больных сухофрукты, поскольку содержат микроэлементы, необходимые при этом заболевании. Из фруктов готовят компоты, кисели, желе.
  • Умеренное количество сладостей. Может быть безе и меренги, мармелад, карамель, конфеты без шоколада, натуральная пастила, варенье и мед.
  • Яйца употребляют в виде омлетов или всмятку.
  • Сливочное масло (20-30 г), поскольку оно хорошо усваивается и содержит жирорастворимые витамины. Необходимо ограничивать тугоплавкие жиры в связи с тем, что они плохо усваиваются, и вызывают развитие жировой дистрофии печени. Очень важно употребление растительных масел, которые усиливают желчеобразование и желчеотделение. Ненасыщенные жирные кислоты растительных масел активируют липолиз (распад жиров) и улучшают холестериновый обмен. Можно употреблять любые нерафинированные масла (оливковое, хлопковое, соевое, подсолнечное, льняное, кукурузное). Их добавляют в натуральном виде в блюда. Количество зависит от переносимости — обычно 2-3 ст. л.
  • Нежирные молочные продукты, которые обладают липотропным действием, должны ежедневно присутствовать в рационе. Кроме того, они обеспечивают больного кальцием. Можно употреблять кефир, йогурт без добавок, ацидофилин, простоквашу, полужирный творог и молоко в составе блюд. Сметана используется как приправа к блюдам.
  • Любые крупы, из которых готовят каши, запеканки с овощами и творогом.
  • Некрепкий зеленый чай, травяной чай, воду без газа, овощные и фруктовые соки, настой шиповника.

Таблица разрешенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал

Овощи и зелень

кабачки0,60,34,624
капуста1,80,14,727
капуста брокколи3,00,45,228
морковь1,30,16,932
огурцы0,80,12,815
перец салатный1,30,05,327
петрушка3,70,47,647
салат айсберг0,90,11,814
помидоры0,60,24,220
тыква1,30,37,728
укроп2,50,56,338

Фрукты

бананы1,50,221,895
яблоки0,40,49,847

Орехи и сухофрукты

изюм2,90,666,0264
инжир сушеный3,10,857,9257
курага5,20,351,0215
урюк5,00,450,6213
чернослив2,30,757,5231

Крупы и каши

гречневая крупа (ядрица)12,63,362,1313
овсяная крупа12,36,159,5342
перловая крупа9,31,173,7320
рис6,70,778,9344

Мука и макаронные изделия

макароны10,41,169,7337
лапша12,03,760,1322
лапша гречневая14,70,970,5348

Хлебобулочные изделия

хлеб с отрубями7,51,345,2227
хлебцы цельнозерновые10,12,357,1295

Кондитерские изделия

варенье0,30,263,0263
желе2,70,017,979
зефир0,80,078,5304
конфеты молочные2,74,382,3364
конфеты помадные2,24,683,6369
мармелад фруктово-ягодный0,40,076,6293
пастила0,50,080,8310
печенье мария8,78,870,9400

Сырье и приправы

мед0,80,081,5329
сахар0,00,099,7398

Молочные продукты

кефир 1.5%3,31,53,641
ряженка2,84,04,267

Сыры и творог

творог 1%16,31,01,379

Мясные продукты

говядина18,919,40,0187
кролик21,08,00,0156

Птица

куриная грудка вареная29,81,80,5137
куриная голень вареная27,05,60,0158
индейки филе отварное25,01,0130

Яйца

яйца куриные вареные всмятку12,811,60,8159

Рыба и морепродукты

камбала16,51,80,083
минтай15,90,90,072
треска17,70,778
хек16,62,20,086

Масла и жиры

масло сливочное0,582,50,8748
масло оливковое0,099,80,0898
масло подсолнечное0,099,90,0899

Напитки безалкогольные

вода0,00,00,0
вода минеральная0,00,00,0
чай зеленый0,00,00,0

Соки и компоты

абрикосовый сок0,90,19,038
морковный сок1,10,16,428
персиковый сок0,90,19,540
сливовый сок0,80,09,639
тыквенный сок0,00,09,038
шиповниковый сок0,10,017,670
* данные указаны на 100 г продукта
Диета На Гепатит А.
Диета На Гепатит А.
Диета На Гепатит А.

О заболевании

Гепатит С – воспаление ткани печени, которое провоцируется РНК-содержащим гепатотропным вирусом. Тропность значит ориентированность; возбудитель направленно поражает печень. Он проникает внутрь её клеток – гепатоцитов, – где осуществляет цепь последовательных реакций с целью репликации (воспроизведения) новых вирусных частиц.

Помимо гепатоцитов, вирус находится в иммунокомпетентных клетках крови – моноцитах, лимфоцитах.

Он склонен к мутациям, имеет несколько основных генотипов, которые по-разному реагируют на медикаментозную терапию.

Оказывает разрушительное (цитопатическое) действие на клетки, а его персистенция (сохранение) в гепатоцитах приводит к их повреждению в результате иммунной реакции.

Как вирус может попасть в организм? Для этого он использует три механизма:

  • парентеральный (контакт с кровью кожи или слизистой оболочки при нарушении их целостности, переливание крови (гемотрансфузия) от инфицированного донора или носителя);
  • половой (передача возбудителя с секретом половых органов при незащищённом сексуальном контакте; имеет значение также наличие ссадин и других повреждений слизистой, которые могут кровить);
  • вертикальный (инфицирование ребёнка в утробе матери или при прохождении через родовые пути).

Симптомы гепатита С могут появиться не сразу. Латентный период хронической инфекции наблюдается часто, а его продолжительность зависит от многих факторов, в т. ч. состояния печени и организма в целом (сопутствующие заболевания, иммунодефицит).

Диета На Гепатит А.
В острой форме болезнь может протекать стёрто, но даже при яркой клинической картине без лабораторного исследования нельзя дифференцировать гепатит С от других инфекционных и неинфекционных воспалительных поражений печени. Среди основных признаков выделяют:

  1. Постоянная, ничем не мотивированная слабость, усталость.
  2. Отсутствие аппетита, тошнота.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Увеличение печени (гепатомегалия).
  5. Тяжесть и боль в правой верхней части живота.
  6. Боль в суставах.
  7. Желтушная окраска кожи, слизистых и склер.
  8. Кожный зуд.
  9. Тёмная моча, серый кал.

Окончательный диагноз гепатита С никогда не ставится лишь по клиническим проявлениям, даже если развились такие осложнения, как цирроз, портальная гипертензия и хроническая печёночная недостаточность.

Для подтверждения необходимы специфические лабораторные методы, которые обнаруживают антитела к возбудителю (ИФА, или иммуноферментный анализ) либо его РНК (ПЦР, или полимеразная цепная реакция). По результатам ИФА можно убедиться в давности заражения по классу выявленных антител.

Иммуноглобулины М являются признаками острой фазы инфекции, а иммуноглобулины G доказывают хроническое течение.

Это важно, прежде всего, для лечебной тактики. Дополнительную информацию дают общеклинический и биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, биопсия печени.

Полностью или частично ограниченные продукты

  • Жареные блюда, так как при тепловой обработке жиров образуются продукты их окисления, которые оказывают неблагоприятное воздействие на печень.
  • Высоко экстрактивные блюда (тушеное мясо, бульоны).
  • Продукты с любыми химическими добавками.
  • Запрещено употреблять жирное мясо и рыбу, кулинарные жиры, мясо гуся и утки, колбасы, консервы, копчености, сало, соленую рыбу, жирное молоко, творог и сливки. Все эти продукты трудно усваиваются и несут большую нагрузку на печень.
  • Свежий хлеб, дрожжевая выпечка, торты и пирожное с масляным кремом, слоеное тесто.
  • Продукты, содержащие эфирные масла и щавелевую кислоту.
  • Продукты с высоким содержанием холестерина.
  • Квас, бобовые и белокочанную капусту (при плохой переносимости), поскольку они могут вызывать метеоризм.
  • Яйца вкрутую и жареные, так как в таком виде они трудно перевариваются.
  • Острые приправы и соусы.
  • Нельзя употреблять черный кофе, какао и шоколад.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал

Овощи и зелень

овощи консервированные1,50,25,530
брюква1,20,17,737
горох6,00,09,060
лук репчатый1,40,010,441
нут19,06,061,0364
редис1,20,13,419
редька белая1,40,04,121
фасоль7,80,521,5123
хрен3,20,410,556
шпинат2,90,32,022
щавель1,50,32,919

Ягоды

виноград0,60,216,865

Грибы

грибы3,52,02,530
грибы маринованные2,20,40,020

Орехи и сухофрукты

арахис26,345,29,9551

Снэки

чипсы картофельные5,530,053,0520

Мука и макаронные изделия

вареники7,62,318,7155
пельмени11,912,429,0275

Хлебобулочные изделия

булочки сдобные7,99,455,5339
хлеб ржаной6,61,234,2165

Кондитерские изделия

крем кондитерский0,226,016,5300
тесто песочное6,521,649,9403

Мороженое

мороженое3,76,922,1189

Шоколад

шоколад5,435,356,5544

Сырье и приправы

горчица5,76,422,0162
майонез2,467,03,9627

Молочные продукты

молоко 4.5%3,14,54,772
сливки 35% (жирные)2,535,03,0337
сливки взбитые3,222,212,5257

Сыры и творог

сыр пармезан33,028,00,0392

Мясные продукты

свинина жирная11,449,30,0489
сало2,489,00,0797
бекон23,045,00,0500

Колбасные изделия

колбаса с/копченая9,963,20,3608

Птица

курица копченая27,58,20,0184
утка16,561,20,0346
утка копченая19,028,40,0337
гусь16,133,30,0364

Рыба и морепродукты

рыба копченая26,89,90,0196
икра черная28,09,70,0203
икра лососевая зернистая32,015,00,0263
лосось19,86,30,0142
рыбные консервы17,52,00,088
семга21,66,0140
форель19,22,197

Масла и жиры

жир животный0,099,70,0897
жир кулинарный0,099,70,0897

Напитки алкогольные

вино красное сухое0,20,00,368
водка0,00,00,1235
пиво0,30,04,642

Напитки безалкогольные

вода содовая0,00,00,0
кола0,00,010,442
кофе растворимый сухой15,03,50,094
спрайт0,10,07,029

Соки и компоты

томатный сок1,10,23,821
* данные указаны на 100 г продукта

Меню при гепатите С (Режим питания)

Не составляет труда составить меню питания на неделю, поскольку перечень разрешенных продуктов широкий. Больному можно предлагать закуски (салаты из сырых и вареных овощей, заправленные растительным маслом или нежирной сметаной, тертая морковь, винегреты, зеленый горошек с квашенными очищенными огурцами, заливная рыба или мясо). Чередование белковых блюд разнообразит рацион.

Больным полезно употреблять тыкву, которая очень полезна при заболеваниях печени. Она нормализует работу печени, предотвращает ее ожирение и обладает желчегонным действием. Тыквенная мякоть в большом количестве содержит полисахариды — пектины, которые играют роль энтеросорбента — сорбируют токсические вещества, растительные яды и тяжелые металлы. Можно включать в рацион отварную, тушенную и запеченную тыкву с яблоками или творогом.

Завтрак
  • овсяная каша с курагой;
  • яйцо пашот;
  • травяной чай с медом.
Второй завтрак
  • запеканка из творога с изюмом;
  • абрикосовый сок.
Обед
  • суп с брюссельской капустой;
  • куриная грудка, запеченная;
  • салат из овощей;
  • кисель из сухофруктов.
Полдник
  • тыквенно-творожная запеканка.
Ужин
  • котлеты из хека;
  • запеченная цветная капуста со сметаной;
  • чай.
На ночь
Завтрак
  • каша гречневая молочная;
  • сырники с вареньем;
  • чай травяной.
Второй завтрак
Обед
  • суп перловый;
  • запеканка мясная с овощами;
  • сок.
Полдник
  • кисель;
  • запеканка из творога.
Ужин
  • рыба, запеченная;
  • картофель отварной;
  • чай из трав.
На ночь
Завтрак
  • каша рисовая с изюмом;
  • печенье с маслом;
  • сок.
Второй завтрак
  • гречневый крупеник с творогом.
Обед
  • борщ;
  • говядина отварная;
  • рагу из овощей;
  • кисель.
Полдник
Ужин
  • котлеты из индейки;
  • пюре из картофеля и кабачков;
  • свекла отварная;
  • сок.
На ночь
Диета На Гепатит А.
Диета На Гепатит А.
Диета На Гепатит А.

Рецепты

Блюда пятого стола достаточно разнообразны и эту диету можно сравнить с общим столом, но по сравнению с ним данное лечебное питание не предусматривает употребление жареных продуктов. Помните, что основное — это нежирные и не жареные продукты. Быстрым вариантом завтрака могут стать молочные каши, омлеты, вареные яйца или творог с сухофруктами.

Легкие перекусы могут состоять из печеной тыквы и печеных яблок, соков с печеньем, тыквенной каши или морковно-тыквенного пюре с сухофруктами. Ниже приводятся варианты первых и вторых обеденных блюд. Шире используйте овощи: цветную, савойскую или брюссельскую капусту можно приготовить в молочном или сметанном соусе, овощное рагу, картофельный рулет с горошком и морковью, голубцы с овощами, кабачки, фаршированные овощами и рисом.

Используя современные технологии, многие блюда можно приготовить в мультиварке — это сэкономит время и разнообразит питание. В ней можно сделать нежирные запеканки и кексы из полезной овсяной или гречневой муки с сухофруктами. Можно подобрать несложные рецепты блюд, на приготовление которых потребуется немного времени.

Первые блюда

Суп из цветной капусты

Картофель, морковь, сладкий перец, капуста цветная, сливочное масло.

В кипящую воду опустить порезанный кубиками картофель. Через 10 минут добавить к нему морковь, болгарский перец, разобранную на соцветия капусту и лавровый лист. Варить до готовности овощей, посолить, добавить немного зеленого лука. Перед подачей ввести сливочное масло.

Суп овсяный на молоке с черносливом

Овсяные хлопья, вода, молоко, соль, чернослив.

Овсяные хлопья сварить на воде, размять, посолить (в вариант десерта добавить сахар). Заправить молоком до нужной консистенции, еще раз подогреть, ввести чернослив и дать настояться. В конце добавить сливочное масло.

Вторые блюда

Суфле из рыбы

Отварное филе минтая или хека взбить в блендере, добавить сливочное масло, манную крупу и желтки яиц. Хорошо вымесить, немного посолить и ввести взбитые белки. Выложить в форму и запечь.

Рыба с овощами, приготовленная на пару

Филе хека, цветная капуста, кабачок, зеленая стручковая фасоль, морковь, масло сливочное. Овощи произвольно нарезать. В форму для приготовления на пару выложить овощи, филе рыбы, добавить лавровый лист, посолить. Приготовить на пару, готовое блюдо полить растопленным сливочным маслом и взбрызнуть соком лимона.

Отзывы и результаты

Больные с заболеваниями печени должны придерживаться диеты постоянно, учитывая, что заболевание имеет тенденцию к прогрессированию. Это здоровое питание не нагружает органы пищеварения и не провоцирует ухудшение состояния. Отзывы пациентов еще раз подтверждают это. Питание полноценное и достаточно разнообразное, поэтому больные не считают себя ущемленными в чем-либо.

  • «… Обнаружили гепатит С случайно. Беспокоила утомляемость, постоянно уставала и и ничего не радовало. Обследовалась, и были обнаружены повышенные ферменты печени. Три месяца пересдавала анализы и на третий раз они показали наличие гепатита. Знаю, что неизлечим, хотя предлагают очень дорогое лечение. Нужно поддерживать себя здоровым образом жизни, никакого спиртного, диета и умеренная физическая нагрузка. У меня больше фруктово-овощная диета. Обязательно каждый день ем нежирный творог, овсянку, морковь, свеклу, много тыквы и куриное мясо, пью льняное масло и свежеприготовленные соки. Позволяю себе вымоченную селёдку и натуральный заваренный кофе. Запрет на копчености, жареное и жирное»;
  • «… Врач сказал, что при гепатите ц нужно постоянно придерживаться диеты. При моем весе она не лишняя. Ем все отварное или запеченное. В блюда добавляю зелень (свежую или сушеную) и иногда немного перца. Питание полноценное и голодать не приходится, только нужно находить себе рецепты диетических блюд. Если ем блюда с приправой, то потом не очень хорошо себя чувствую. Хотя шафран, куркума, анис, корица и имбирь активно используются в индийской медицине, в том числе и при гепатитах. Разумеется, что в моем питании отсутствуют жирные, копченые и жареные блюда. Приобрела себе мультиварку и теперь все в ней готовлю. Моя семья считает, что я ем пресную еду, а уже привыкла. Считаю, что соблюдение диеты помогает поддерживать хорошее самочувствие, хотя это сопряжено с дополнительными хлопотами и затратами времени».

Стол №5

При гепатите С у пациентов развивается серьезная симптоматика, для устранения которой рекомендовано придерживаться Стола №5. Благодаря соблюдению диетического питания обеспечивается облегчение протекания патологического процесса.

Диета На Гепатит А.

Питание заключается в снижении количества употребления жиров. Пациентам при гепатите их разрешается не более 70 грамм в сутки. Пациентам не рекомендуется употреблять более 8 грамм соли в день. При патологии рекомендовано снизить суточное количество употребляемого белка до 80 грамм, так как он сложно переваривается. Человеку нужно употреблять не более 350 грамм углеводов в сутки. При составлении меню учитывается калорийность продуктов. Пациент должен употреблять не более 2400 калорий в день.

В период применение Стола №5 пациенту нужно принимать пищу часто, но небольшими порциями. Принимать еду больной должен в строгом соответствии с графиком. Пищу проваривают или готовят на пару. Перед употреблением блюда рекомендуется измельчать с помощью блендера.

Источник: https://PrioritetMed.ru/bolezni-zhkt/chto-nuzhno-est-pri-gepatite-s.html

Поделиться этой записью: